Andas

Redigerad av Dr Stefano Casali

Bröstväggen

Kusterna

De första nio revbenen artikulerar med motsvarande kotkropp och även med den övre ryggkotskroppen, medan de tre sista revbenen artikulerar endast med motsvarande kotkropp. Framifrån är revbenen ledade med bröstbenets manubrium och dess korsning (I och II),

eller med bröstbenet (III-VIII), medan IX och X artikulerar med de övre broskarna, och XI och XII är fria. Under dragningen av de interkostala musklerna genererar leden i de första fem revbenen en rörelse uppåt och framåt, medan VI-X-ribbleden genererar en rörelse framåt och utåt / nedåt.

Membranet

Membrans muskler är indelade i sternal, costal, som sätts in på de sex sista revbenen och vertebral, infogade på de bågformade ligamenten och på vertebrala processer.

Membranet
sett underifrån

Defekter i bröstmusklerna (foramen och Morgagnis bråck), i musklerna i ligamenten eller i de bakre revbenen (Bochdaleks bråck) är vanliga, och det finns frekventa kommunikationer mellan bukhinnan och membranet, mer frekvent till höger, vilket är vid basen av pleurala effusioner under subdiaphragmatisk patologi (Meigs syndrom, peritonealdialys etc.).

Membranet innerveras av de freniska nerverna, som rinner in i mediastinum. Den sensoriska innerveringen av diafragman är knapp. Dessutom är fransens sensoriska fibrer lokaliserade på axelnivån, så att membranvärk kan hänvisas till axeln och neurit hos de relativa metamerna kan orsaka membranförlamning.

De interkostala musklerna

De yttre interkostala musklerna löper nedåt och framåt, de inre interkostalerna nedåt och bakåt. Ett tunt muskulöst skikt finns omedelbart under parietal pleura. Interkostalkärlen och nerverna löper under och innanför revbens nedre kant (viktigt för pleurapunktur).

Bröstväggen och pleurahålan

Pleurahålan sträcker sig över nyckelbenet, i nivå med halsen på det första revbenet. Pleura -kupolen kommer i kontakt med de subklaviska kärlen framåt, skalens muskler överlägset,

brachial plexus i sidled och det sympatiska ganglion överlägset och posteriort (Horners syndrom vid Pancoast -tumör). Den kostofrena sinusen representeras, under tyst andning, av reflektionen av de två parietala och viscerala arken och lungan upptar den endast i djupa andetag. Den nedre linjen i phrenic cost sinus löper horisontellt och uppåt, pleurahålan sträcker sig från bröstväggen till hilum, som åtföljer lobarindelningarna.

Luftvägarna

• De övre luftvägarna inkluderar:

  näshålorna, svalget, struphuvudet

• De nedre luftvägarna inkluderar:

  luftstrupen, som härstammar från krikoidbrusk, har en längd av 10 11 cm och bifurcates på höjden av den femte kotan; huvudbronkierna och deras grenar

Trakea och bronkierna

Trakea består av en broskvägg (15-20 ringar förbundna framåt av en

bindningsband och posteriort av en muskelvägg)

och är fodrad med ciliatiserat pelartat körtelepitel. Strukturen hos huvudbronkierna liknar den i luftstrupen. Bronkialindelningarna är 24, och det uppskattas att den normala lungan innehåller ett antal 20 000–30 000 terminala bronkioler, bifloder till lika många acini där varje terminal bronchiole delar sig i åtta respiratoriska bronkioler.

Lobule och lungacinus:
Mot gränsen för varje auriferous väg nås den terminala bronchiolen. Lobulen representerar lungens strukturella enhet och består av tre eller fem terminala bronkioler. Varje lobule består av 10-15 elementära enheter, lungacini. , eller andningsenhet, definieras som den del av lungan som matas av en terminal bronkiol. Bären varierar i storlek och form; hos vuxna kan druvan nå upp till 1 cm i diameter. Inuti bären kan du se från tre till åtta generationer av andningsbronkioler som delvis har

och strukturen hos bronkiolerna, men med lungalveoler som öppnar direkt i deras lumen. Efter dem finns de alveolära kanalerna och de alveolära säckarna innan de når lungalveolerna. Ingen av dessa enheter är isolerade; i själva verket finns det en säker luftpassage mellan druva och druva, och mellan lobula och lobule, genom Kohn -porerna i alveolärväggen och genom tillbehörskommunikation mellan de distala bronkiolerna och de intilliggande lungalveolerna.

Andra delen "