Tumör i matstrupen och återflöde
Många fruktar att gastroesofageal refluxsjukdom på något sätt kan gynna bildandet av tumör i matstrupen, men denna risk är, även om den fortfarande är låg, märkbar endast under de allvarligaste förhållandena. cirka 10% (kom ihåg att Barretts matstrupe finns hos cirka 10% av patienterna som lider av återflöde, därför 10% av 10% = cirka 1%).
Liksom de flesta cancerformer är läkarbarheten för esofageal adenokarcinom kopplad till diagnosens aktualitet.
Diagnos
Diagnosen refluxsjukdom är övervägande klinisk. Läkare diagnostiserar vanligtvis GERD först efter att ha uteslutit andra patologiska tillstånd som hjärtproblem eller hiatal bråck. Om dessa fynd är negativa och symptomen kvarstår påbörjas behandling med antacida läkemedel. Om patientens svar på dessa läkemedel är positivt, behövs vanligtvis inga ytterligare tester.
Om symtomen däremot kvarstår eller återkommer i slutet av behandlingen, bör ytterligare undersökningar som esofagus-gastroduodenoskopi, pHmetri och esofageal manometri utföras.
Vård och behandling
Behandling av refluxsjukdom är baserad på livsstilskorrigering och familjeterapi.
Mediciner
I synnerhet finns det tre olika klasser av läkemedel, användbara för att bekämpa de tre huvudorsakerna till gastroesogageisk återflöde.
- Prokinetiska läkemedel, till exempel, påskyndar magtömningstiden och förhindrar att den långsamma evakueringen gynnar uppkomsten av sjukdomen.
- Skyddet för matstrupen i matstrupen skyddar, som namnet antyder, matstrupsväggen från angrepp av syror.
- Sist men inte minst är de så kallade PPI (protonpumpshämmare) och H2-receptorantagonister. Trots det mycket komplexa namnet är verkningsmekanismen för dessa läkemedel väldigt enkel: genom att minska magsekretets surhet förhindrar de att magsinnehållet korroderar esofagusmuscosa vid återflöde.
Alla dessa läkemedel är i allmänhet kapabla att ge välbefinnande och total symtomlöshet till patienter som lider av refluxsjukdom (cirka 95% av fallen).
För ytterligare information: Gastroesofageala refluxläkemedel
Kirurgiskt ingrepp
Det kirurgiska alternativet indikeras i speciella fall som misslyckad farmakologisk behandling. Denna lösning är dock inte helt avgörande. Det finns faktiskt risken att operationen inte ger önskat resultat. Ett icke försumbart antal patienter tvingas faktiskt ta antisekretoriska läkemedel, kanske vid lägre doser, även efter den kirurgiska korrigeringen av problemet. Valet av att ta till operationssalen måste därför tas med särskild försiktighet.
Operationen utförs med hjälp av moderna minimalt invasiva tekniker (laparoskopisk kirurgi) och syftar till att återställa funktionen hos gastroesofageal sfinkter.
Se även: Diet och gastroesofageal reflux
Fler artiklar om "Reflux: vård och behandling"
- Gastroesofageal reflux: symptom och komplikationer
- Gastroesofageal återflöde
- Gastro-esofageal refluxsjukdom
- Gastro-esofageal refluxdiagnos och terapi
- Gastroesofageal reflux - Läkemedel för behandling av gastroesofageal reflux
- Kost och gastroesofageal återflöde
- Gastroesofageal refluxdiet
- Exempel på diet för gastroesofageal refluxsjukdom
- Gastroesofageal reflux - Örtmedicin