Som suffixet -ite påminner oss om är prostatit en generisk inflammation i prostata. Det är ett mycket vanligt tillstånd som drabbar män i alla åldrar.Den grupp som löper mest risk att utveckla prostatit är emellertid mellan 20 och 40 år. Därför, till skillnad från andra prostatasjukdomar, såsom godartad prostatahypertrofi eller prostatacancer, är prostatit inte typiskt för ålderdom. Hos äldre gynnas dock starten av prostatit genom insättning av urinkateter.
Som vi har sett indikerar termen prostatit en inflammation i prostata. Det berättar därför för oss att det finns en "inflammation på prostatakörtelns nivå, men den anger inte dess ursprung, varaktighet och intensitet. För att klargöra dessa aspekter är de olika formerna av prostatit indelade i två stora grupper, att av akut prostatit och den av kronisk prostatit. Akut prostatit är ofta resultatet av en "bakteriell infektion i prostata. I dessa fall utvecklas inflammationen snabbt och har en ganska kort kur. Å andra sidan är symtomen ganska intensiva och uppstår plötsligt. Bland de typiska symptomen på akut prostatit påminner jag dig om hög feber, frossa, låg rygg smärta, frekvent, smärtsam och svår urinering och allmän sjukdomskänsla. Urinen är också ofta grumlig eller innehåller spår av blod. Slutligen kan perineal smärta vara närvarande, dvs i området mellan anus och basen av penis.
Vi har sett att akut prostatit inträffar plötsligt och att dess ganska intensiva symptom dyker upp snabbt och följer en ganska kort kurs. Med rätt behandling observeras fullständig återhämtning i de flesta fall. Men när akut prostatit försummas kan det bli kroniskt. Vid kronisk prostatit är symtomen mildare än i akut form, men de kvarstår eller återkommer flera gånger under en längre period, ofta mer än tre månader. Kronisk prostatit manifesterar sig med olika typer av störningar, dock mer nyanserade än den akuta formen. Smärta eller sveda under urinering, ömhet i perineal, suprapubisk och ljumsk, obehag i testiklar och försämrad allmän hälsa kan förekomma. Feber, om sådan förekommer, är generellt mild. , kan också manifestera sig med symtom som påverkar könsorganet och därmed visa närvaron av blod i spermierna och smärta vid samlag eller utlösning. Detta är i alla fall inte särskilt specifika symptom, eftersom de liknar dem som orsakas av andra sjukdomar, såsom blåsor, tumörer i blåsan, godartad prostataförstoring och prostatatumörer. För att komplicera situationen finns det också fall där "inflammation i prostata uppstår utan symptom. I dessa fall talar vi varken om akut prostatit eller kronisk prostatit, utan om asymptomatisk prostatit. Den asymtomatiska termen indikerar just att inflammationen inte åtföljs av smärta eller särskilt obehag.Patienten klagar i princip inte på några problem, därför kan diagnosen vara försenad eller helt sporadisk.
Orsakerna som bestämmer början av prostatit är många och inte alltid lätta att identifiera. Låt oss kort se de viktigaste. Först och främst kan prostatainflammation bero på bakteriella eller infektiösa orsaker. Som förväntat orsakas akut bakteriell prostatit ofta av fekala bakterier och kommer därför från tarmen. Detta är till exempel fallet med den berömda Escherichia coli. Dessa bakterier gynnas av dålig hygien, otillräckligt immunförsvar och beteendemässiga faktorer (som stress, rökning, alkohol, obalanser i kosten och stillasittande livsstil), och dessa bakterier kan gå upp i urinröret och nå prostata. , eller genom direkt spridning av bakterier från urin- eller könsorganen till urinröret. Andra gånger finns det problem med urinåterflöde. Mer sällan transporteras bakterierna som är ansvariga för prostatit till prostata genom blodet eller lymfvägen från andra organ i "kroppen. Som vi har sett är kronisk bakteriell prostatit resultatet av en "infektion i prostata och kännetecknas av kontinuerlig läkning och återfall. Denna typ av kronisk inflammation i prostatan beror som regel på implantation och spridning av bakterier som fly. till antibiotikabehandling och bo i prostata underlättas av dess anatomiska konformation. Det vanligaste med kronisk bakteriell prostatit är att den åtföljer återkommande urinvägsinfektioner. Bakterier och andra smittämnen är dock inte de enda som är ansvariga för prostatit. Inflammation av prostata kan faktiskt också uppstå från icke-infektiösa orsaker och i det här fallet talar vi om icke-bakteriell prostatit eller abakteriell prostatit eller prostatos.I det här fallet är det ofta inte möjligt att identifiera specifika orsaker som är direkt ansvariga för inflammationen och symptom kan uppträda, avta, gå tillbaka och sedan dyka upp igen. För att förklara fenomenet av bakteriell prostatit antas hypotetisering av flera predisponerande faktorer, såsom stress, ångest, immunsjukdomar, missbildningar i urinvägarna, förstoppning eller hemorrojder, yrkes- eller sporttrauma och sexuella vanor. Som ska hänföras till irritationen orsakad av felaktiga kostregler och överdrivet alkoholintag. Efter att ha förtydligat detta, innan vi går vidare till diagnosen prostatit, är det viktigt att komma ihåg att sjukdomen ofta är förknippad med godartad prostatahypertrofi. kan gynna "infektionen av" infektioner och inflammatoriska processer. Den senaste tidens införande av en kateter i blåsan, infektionen av HIV -viruset (som orsakar AIDS), utövandet av intensiva ansträngningar med fullblåsan, diabetes, svår förstoppning, långvarig sexuell upphetsning utan ventilation och idrott som sport eller cykling kompletterar bilden av riskfaktorer som gynnar uppkomsten av prostatit.
För att diagnostisera prostatit fortsätter läkaren först med anamnesen, det vill säga med insamling av information om patientens kliniska historia, och ställer honom frågor om de upplevda symptomen, allmänna hälsotillstånd, eventuell användning av droger, sexuella vanor och borta samtal . Historien följs av en fullständig undersökning, inklusive rektal undersökning för att palpera prostata och utvärdera dess konsistens med ett finger genom den främre väggen i ändtarmen. Vid akuta former av prostatit orsakar palpation av prostatakörteln svår smärta. Rektalundersökningen gör det också möjligt att uppfatta en eventuell förstoring av prostata eller förekomsten av adenom. En viktig roll vid diagnosen prostatit spelas av en "urinanalys. Detta test, kallat urinkultur, är utformat för att påvisa förekomst av tecken på inflammation och identifiera eventuella patogener som är ansvariga. För samma ändamål kan vätskeanalyser utföras ... sperma och urinrörspinne. När det gäller blodprov är det nödvändigt att tänka på att prostatit, både akut och kronisk, kan orsaka en signifikant ökning av PSA (även känt som prostataspecifikt antigen). Parametern återgår dock i allmänhet till det grundläggande värden efter läkning En enkel uroflowmetri - tack vare analysen av en eller flera urineringar inuti en speciell enhet som mäter intensiteten i urinflödet - hjälper till att definiera eventuella urinflödesproblem. För att slutföra den kliniska bilden kan ett "vesikoprostatisk ultraljud och mer sällan ett" transrektalt ultraljud följt av en prostatabiopsi utföras. Vid återfall och kroniska former är det faktiskt viktigt att utesluta obstruktiva faktorer som kan predisponera för prostatit.
När det gäller behandling beror behandlingen på vilken typ av prostatit som diagnostiserats. Vid icke-infektiös prostatit, där det inte finns någon "infektion" och orsaken är osäker, är uppenbarligen svårare behandling. I dessa fall kan prostatit hanteras med smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel för att hålla smärtsamma symptom under kontroll. Dessutom är det möjligt att tillgripa alfa-blockerande läkemedel, användbara för att slappna av musklerna i prostata och urinblåsan, vilket gynnar ett bättre urinflöde. Å andra sidan, när prostatit orsakas av en "bakteriell infektion, är behandlingen baserad på användning av antibiotika, möjligen associerade med antiinflammatoriska läkemedel." Antibiotika kan väljas enligt patogenen som identifierats genom mikrobiologiska analyser och antibiogrammet, men ofta, med tanke på symtomens svårighetsgrad, skjuts testerna upp till efter upplösning av den akuta bilden med bredspektrumantibiotika. Efter att ha slutfört en antibiotikakur, kommer en annan urinalanalys utföras för att säkerställa att patogenen har utrotats. Om testet är positivt för närvaron av bakterier kommer en ytterligare antibiotikakur att bli nödvändig. För att undvika återfall och fenomen av bakteriell resistens , Jag påminner dig om den extrema vikten av att följa medicinska instruktioner till punkt och pricka, både när det gäller doser och behandlingstider. Slutligen, särskilt när det gäller hantering av kronisk prostatit och bakteriell prostatit, är det användbart att anta koständringar, avskaffa alkohol och irriterande ämnen - såsom heta kryddor, choklad, kaffe och konstgjorda sötningsmedel - och försöka ta i tillräckliga mängder vätskor och fibrer, eventuellt stödda av laxermedel om läkaren rekommenderar det. Fysiska aktiviteter som kan orsaka perinealtrauma, till exempel ridning och cykling, bör också undvikas.
.jpg)
