Allmänhet
Ischias är en känsla av intensiv smärta lokaliserad i nedre delen av ryggen och benet, orsakad av irritation i ischiasnerven. Denna sjukdom är ganska vanlig hos kvinnor under graviditeten.
Vanligtvis uppstår ischias från den femte till sjätte graviditetsmånaden och intensifieras allteftersom graviditeten fortskrider, eftersom förändringarna som den förväntade moderns kropp genomgår blir mer relevanta.
Ischias manifesteras som smärta som är koncentrerad längs baksidan av låret, men kan också sträcka sig uppåt, från höften och skinkan och ner till baksidan av vaden och foten.
Ischias uppträder främst som ett resultat av den kompression som utövas av livmodern på ischiasnerven.För det andra är denna störning resultatet av muskelspänning och / eller ryggradskomprimering till följd av att man måste bära fostrets vikt, förutom ens hållning. sen graviditet.
De kvinnor som löper mest risk att drabbas av ischias är blivande mödrar som har överviktiga problem eller ryggproblem före befruktningen.
För att motverka de smärtsamma symptomen är det under graviditeten lämpligt att kontakta din läkare, som kan ordinera den lämpligaste läkemedelsbehandlingen. Dessutom är det möjligt att ingripa med andra botemedel såsom: sjukgymnastikpass, massage, antagande av korrekt hållning, applicering av varm-kalla kompresser på det smärtsamma området och yoga.
Vad är det här
Ischias (även känd som ischias eller ischialgi) är en neuralgi hos ischiasnerven.
Denna sjukdom manifesterar sig normalt med svår ländryggssmärta som strålar ut längs ischiasnerven, dvs från skinkan och bakre delen av låret till under knäet.
Ofta uppstår ischias under graviditeten, särskilt under de sista månaderna av graviditeten.
Vanligtvis härrör denna störning från en kompression som utövas av livmodern på ischiasnerven eller från muskelspänningen som orsakas av fostrets vikt eller antagandet av felaktiga hållningar.
Orsaker
Ischias kan inträffa under de sista månaderna av graviditeten av flera orsaker:
- Effekten av livmoderutvidgning på ischiasnerven: den förstorade livmodern trycker på ischiasnerven och orsakar mycket intensiva värk som går från nedre delen av ryggen till benet och ibland når foten. Organs progressiva expansion kan accentuera ischias även för diastas av rectus abdominals (dvs. utvidgningen av utrymmet mellan muskelknippen som löper på de två främre sidorna av buken).
- Muskelspänning orsakad av fostrets vikt: den kontinuerliga sammandragningen av buken och ryggen förutsätter att anta felaktiga hållningar och orsakar smärta i höjden av njurarna och i det område där ryggraden ansluter till bäckenet. Detta sker främst när man står, men ibland även när man sitter eller ligger. Vidare bör det komma ihåg att produktionen av relaxin under graviditeten ökar, ett hormon som lossnar ländryggen för att förbereda dem för den elasticitet som är nödvändig för utvisning av barnet under förlossningen. Som ett resultat blir dessa muskler mer känsliga.
- Vertebral kompression orsakad av fostrets vikt: det "förstorade" bäckenet (för att ge plats åt det växande barnet) vilar på könsbenet, vilket också orsakar mycket intensiv smärta i ryggen (genom bestrålning). Under graviditeten kommer då ryggmärgen ryggmärgen genomgår en naturlig obalans, eftersom ryggen utsätts för en större arbetsbelastning.Från och med den sjätte månaden tenderar den blivande mamman att framhäva den naturliga krökningen i ländryggen, för att minska spänningen i bäckenbotten, som bär fostrets tyngd. Kvinnan skiftar gradvis tyngdpunkten för att bibehålla balansen och får en annan hållning än den normala, med bäckenet skjutet framåt och bysten dras tillbaka. Denna attityd orsakar konstant sammandragning av mag- och ryggmusklerna och följaktligen ömhet och smärta i området.
- Ställningsfel: med den progressiva ökningen av magsvikten, för att bibehålla en bättre balans, tenderar kvinnan att skjuta bäckenet framåt, vilket accentuerar den naturliga krökningen i den nedre delen av ryggraden. Förutom posturala defekter kan vissa beteenden utlösa eller öka smärtan i samband med ischias under graviditeten, till exempel att stå länge eller utföra rörelser felaktigt medan de utför vardagliga vardagliga aktiviteter.
Beroende på orsaken orsakar ischias mer eller mindre intensiv smärta. Det finns också några faktorer som kan bidra till att problemet uppstår under graviditeten, inklusive:
- Hormonell balans: Under graviditeten producerar kroppen relaxin, vilket gör att musklerna i bäckenområdet och skamssymfysen kan slappna av. Syftet med detta hormon är att förbereda kvinnans kropp för att ta emot fostret och möta förlossningen. Dessutom hjälper hormonerna som frigörs under graviditeten (östrogen och relaxin) att lossa lederna och ledband i bäckenet, liksom musklerna som stöder ryggraden. Processen gör bäckenet mer flexibelt och anpassar det till barnets progressiva tillväxt i livmodern. Anpassningen av dessa strukturer kan påverka det stöd ryggen normalt upplever.
- Viktökning: ryggen måste stödja det nedåtriktade tryck som utövas av den progressiva expansionen av livmodern som rymmer fostret, och bättre bibehålla balansen genom att flytta tyngdpunkten. Viktökningen av den blivande mamman gynnar också uppkomsten av ischias.
- Stress: känslomässiga spänningar kan påverka musklerna på baksidan av kroppen. Detta tillstånd kan kännas som ryggont och kan uppstå under särskilt stressiga graviditetstider.
Symtom, tecken och komplikationer
Ischias kan förekomma när som helst under dräktigheten, men det förekommer oftast under sen graviditet, cirka femte till sjätte månaden. Sjukdomen tenderar sedan att gradvis intensifieras när graviditeten fortskrider.
I vissa fall kan smärta i nedre delen av ryggen börja 8 till 12 veckor efter graviditetens början.
Ischias uppträder vanligtvis som smärta i nedre delen av ryggen (ländryggen) och involverar endast ett av de två benen (antingen på baksidan av låret eller mot skenbenet, det kan sträcka sig till bäckenbenen eller stråla ut till foten).
I vissa fall kan störningen lokaliseras i andra närliggande regioner (till exempel skinkområdet) eller så kan det bara påverka fotsålen, vaden eller hälen. Ryggont kan vara svidande och åtföljas av brännande.
Andra symptom relaterade till smärta är:
- Stickningar;
- Muskelsvaghet
- Domningar;
- Problem med inkontinens.
Hos gravida kvinnor kan ischias ha olika intensitet: i vissa fall är smärtan mild, men kontinuerlig; vid andra tillfällen alternerar ögonblick där ryggsmärtorna är mycket akuta med de där smärtan tenderar att försvinna.
Diagnos
Ischias under graviditeten utgör vanligtvis inte en anledning att konsultera en specialist, men om smärtan är överdriven eller har kvarstått i mer än två veckor, är det lämpligt att konsultera din läkare, utvärdera specifika behandlingsalternativ eller att helt enkelt bli lugnad.
Uppmärksamhet! Om svår ryggsmärta i samband med vaginal blödning, feber eller brännande när urinering sker under graviditeten är det viktigt att omedelbart söka läkarvård.
Terapi
I närvaro av ischias kan vissa smärtstillande medel eller muskelavslappnande medel indikeras för att tas säkert under graviditeten. Man måste dock komma ihåg att användning av läkemedel bör undvikas under graviditetsperioden (och amning) och i så fall endast tas under strikt medicinsk övervakning. Att ta aspirin och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen och naproxen, är till exempel kontraindicerat under graviditeten.
Några råd
Ischias under graviditeten kan negativt påverka din vanliga dagliga rutin eller störa kvaliteten på din natts vila.
För att förhindra eller minska svårighetsgraden och frekvensen som störningen uppstår kan vissa beteenden antas:
- Gör rätt rörelser och ansträng inte ryggen för mycket
- När du går, försök att fördela din vikt jämnt över ryggraden och bäckenet. När du vänder dig, rotera inte bara ryggen, utan rör dina fötter och hela kroppen för att undvika smärtsamma rörelser.
- Undvik att lyfta för tunga föremål och när du plockar något från marken, böj knäna och luta dig inte framåt.
- Under hushållsarbeten (strykning, matlagning eller rengöring) bör du försöka behålla en mycket upprätt position med båda fötterna på marken och försöka arbeta från en tillräckligt hög yta för att undvika att böja dig.
- Gör inte plötsliga rörelser för att komma upp från ett liggande läge: vänd på sidan och lägg sedan benen på marken.
- Gå inte upp för mycket i vikt: den gravida kvinnan bör försöka uppmärksamma de överskjutande kilona, för att inte förvärra trycket på bukområdet och inte för att överbelasta ryggraden ytterligare och tvinga den att anta onaturliga kurvor.
- Var uppmärksam på valet av skor: för att undvika ischias under graviditeten är det lämpligt att ha bekväma skor, breda vid basen och högst 4 cm i höjd. Skorna måste tillåta att kroppens vikt fördelas lika. Under graviditeten bör skor med höga klackar undvikas: de ger inte tillräckligt stöd och obalanserar kroppsvikten framåt, accentuerar krumningen i ryggraden och utsätter dig för risk för fall. Ballettlägenheter ska inte heller bäras: de tvingar foten till en felaktig hållning och fördelar inte kroppens vikt väl.
- Undvik att sova på ryggen: Försök att sova på sidan medan du vilar, håll ett eller båda benen böjda. Överväg att använda en kudde mellan böjda knän eller som ger stöd under buken och bakom ryggen. Ryggläget kan orsaka överdrivet tryck på ryggraden och nerverna som löper genom det, förvärra ischias.
- Behåll god hållning: när fostret utvecklas skiftar tyngdpunkten framåt; under vardagen är det viktigt att vänja sig vid att upprätthålla en korrekt hållning, utan att ta magen för långt framåt.Du kan försöka anta rätt hållning genom att försöka få ryggraden att anta den mest korrekta krökningen, till exempel genom att dra ihop sig skinkorna för att få bålen att inta rätt position. På så sätt blir även ryggmusklerna och själva ryggraden mindre trötta. fötter på en låg avföring.
Andra åtgärder som kan visa sig vara användbara inkluderar:
- Fysisk aktivitet: Regelbunden rörelse kan hjälpa till att stärka ryggen och buken, öka flexibiliteten och lindra stress på ryggraden. Övningar som är säkra för de flesta gravida kvinnor inkluderar försiktig träning, promenader, simning, stretching och yoga. Du kan be din gynekolog om råd om den mest lämpliga aktiviteten för din situation.
- Bälte för gravida kvinnor: bär det här elastiska bandet, tillgängligt på apotek eller i butiker som säljer hälsoprodukter, hjälper till att hålla vikten på buken när det blir mycket skrymmande.
- Kompletterande terapier: Viss forskning tyder på att akupunktur och kiropraktik kan hjälpa till att lindra ryggont under graviditeten.
- Massage, kalla eller varma förpackningar: applicering av värme och isförpackningar på baksidan kan hjälpa till att lindra smärta. Om din läkare håller med kan du försöka placera kalla förpackningar på det smärtsamma området, upp till 20 minuter längre. Gånger om dagen. Efter två till tre dagar, applicera en varm kompress på ryggen. Även en massage kan hjälpa till att lindra muskelsmärta, eftersom det ger en avslappnande effekt.
