BENTELAN ® ett läkemedel baserat på Betametason.
TERAPEUTISK GRUPP: Orelaterade kortikosteroider
Indikationer BENTELAN ® Betametason
BENTELAN ® är indicerat för behandling av alla de patologier för vilka kortikosteroidbehandling krävs, såsom bronkial astma, allergier, inflammatoriska dermatoser, kroniska inflammatoriska sjukdomar såsom reumatoid artrit, ulcerös kolit, ankyloserande spondylit och neoplastiska patologier som påverkar lymfvävnaden.
Verkningsmekanism BENTELAN ® Betametason
Betametasonet som finns i BENTELAN ® är en syntetisk kortikosteroid som kan tas oralt genom brustabletter som gör administreringen enklare och farmakokinetiskt fördelaktig.
Faktum är att den maximala blodtoppen för betametason observeras först efter 2 timmar från det orala intaget av BENTELAN ® och minskar gradvis under de följande 24 timmarna, tack vare en levermetabolism.
Kopplat till plasmaproteiner som transkortin når betametason målvävnader och celler, genomtränger cellmembranet och binder kärnreceptorer, som kan verka på DNA genom att modulera genuttryck till förmån för en antiinflammatorisk aktivitet.
Denna aktivitet, som representerar den terapeutiska egenskap för vilken kortikosteroider används, utförs genom syntesen av ett protein som kallas lipokortin, som genom att hämma fosfolipasenzymet kan förhindra bildandet av arakidonsyra och proinflammatoriska mediatorderivat som t.ex. prostaglandiner, prostacykliner och leukotriener, vilket hämmar återkallelse och aktiveringsprocesser i den inflammatoriska cellulära komponenten och de olika trombocyt- och kärlmodifieringarna.
Även om det härrör från hydrokortison, har betametason en mycket låg mineralokortikoidaktivitet trots den särskilt markerade glukortikoidaktiviteten, vilket manifesterar sig med en ökning av blodsockret genom den glukoneogena vägen, hepatisk glykogenosyntes och lipogenes, särskilt koncentrerad i de övre delarna av kroppen som ansiktet.
Denna och andra biologiska egenskaper begränsar användningen av kortikosteroider till allvarliga patologier för vilka behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inte är tillräcklig för att stoppa den reaktiva processen.
Utförda studier och klinisk effekt
1. BETAMETASON I BEHANDLINGEN AV ALLERGISK RINIT
Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.
Effekt av betametason-loratadin kombinationsbehandling på allvarliga förvärringar av allergisk rinit: en randomiserad, kontrollerad studie.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; för Claricort Study Group.
Studie som visar effekten av betametason vid 1 mg / dag under begränsade tidsperioder (5 - 7 dagar) för att minska symtomen på allergisk rinit, kännetecknad av nasal obstruktion och sjukdomskänsla. Behandlingen var effektiv både med och utan det. Tillägg av antihistaminer .
2. BETAMETASONE I NEUROLOGISKA STÖRNINGAR
Eur J Neurol. 2011 apr; 18: 564-70.
Effekten av betametason med mycket låg dos på neurologiska symptom vid ataxi-telangiectasia.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Italiensk studie som visar hur lågdos betametason kan vara effektivt för att förbättra neurologiska symtom hos patienter som lider av ataxi-telangiectasia, en progressiv och icke-härdbar neurodegenerativ sjukdom.
3. BEHANDLING MED KORTIKOSTEROIDER OSTEOPOROS
Wiad Lek. 1990 1-15 oktober; 43 (19-20): 940-4.
Osteoporos orsakad av långtidssteroidbehandling av patienter med kronisk astmatisk bronkit.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Exempelstudie som visar hur långvarig behandling av bronkial astma med kortikosteroider kan öka risken för osteoporos hos patienter som genomgår behandling.Predisponerande faktorer som rökning, kön, ålder och behandlingslängd verkar spela en viktig roll för sjukdomens utveckling.
Användningsmetod och dosering
BENTELAN ® brustabletter med 0,5 - 1 mg betametason:
dosen ska formuleras av läkaren efter en "noggrann utvärdering av patientens fysio-patologiska tillstånd och hans kliniska bild.
Vanligtvis vid korttidsbehandling och i attackfasen av långtidsbehandling varierar dosen av betametason mellan 2 och 3 mg dagligen, medan i underhållsfasen varierar dosen mellan 0,5-1 mg dagligen.
Formuleringen i brustabletter gör att ta detta läkemedel ganska bekvämt.
Varningar BENTELAN ® Betametason
De viktiga biologiska egenskaperna hos betametason utsätter patienter som genomgår läkemedelsbehandling för särskilda risker.
Därför är det viktigt att överväga de nödvändiga försiktighetsåtgärderna innan du använder detta läkemedel för att minimera risken för allvarliga biverkningar.
Det är därför nödvändigt att lita på medicinsk personal både före och under hela det terapeutiska protokollet.
Patienter med leversjukdom, otillräckligt behandlade latenta infektioner och hjärtsvikt bör ta BENTELAN ® med särskild försiktighet och under noggrann medicinsk övervakning.
Dessutom kan betametasonens hyperglykemiska och kalciumutsöndrande verkan förvärra den kliniska bilden av diabetes- och osteoporotiska patienter.
De potentiella neurologiska symtomen som huvudvärk, yrsel och ångest som beskrivs efter att ha tagit BENTELAN ® kan göra det farligt att använda maskiner och köra fordon.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
För närvarande är uppgifterna om användningen av betametason under graviditet motsägelsefulla, med tanke på de potentiella förändringar av den hormonella bilden relaterad till intaget av denna aktiva ingrediens.
Följaktligen bör administrering av BENTELAN ® under graviditet eller under amning endast utföras vid verkligt behov och under noggrann medicinsk övervakning.
Interaktioner
Betametason som finns i BENTELAN ® kan dramatiskt ändra de terapeutiska och biologiska effekterna av olika aktiva ingredienser, till exempel bestämma en ökning av hypokalemi inducerad av amfotericin B, tiaziddiuretika och furosemid, istället motverka den terapeutiska effekten av orala antikoagulantia, antikolinesteraser, NSAID och kontrast agenter.
Tvärtom kan de farmakokinetiska och terapeutiska egenskaperna hos betametason ändras genom samtidig intag av östrogener, barbiturater, fenytoin, efedrin och rifampicin.
De metaboliska effekterna av kortikosteroider kan också kräva en ökning av dosen av hypoglykemiska medel hos diabetespatienter.
Kontraindikationer BENTELAN ® Betametason
BENTELAN ® är kontraindicerat vid systemiska infektioner utan adekvat behandling eller vid immunisering av olika slag.
Betametason är också kontraindicerat vid överkänslighet mot den aktiva ingrediensen, hud- och slemhinneskador av olika slag.
Oönskade effekter - Biverkningar
Även om betametason är strukturellt formulerat på ett sådant sätt att mineralokortikoideffekten minimeras, har långtidsbehandling med detta hormon associerats med olika och utbredda störningar vid:
- Kardiovaskulär med uppkomsten av ödem, högt blodtryck och hjärtsvikt;
- Central med huvudvärk, yrsel, ångest, eufori, sömnlöshet, personlighetsförändringar och depressiva syndrom;
- Dermatologisk, kännetecknad av akne, utslag, urtikaria, hypertrichos, dermatit etc;
- Endokrina med utseendet av amenorré, adrenokortikal insufficiens, tillväxtstörningar och förändringar av hypotalamus hypofysaxeln;
- Magtarmkanalen, präglad av kräkningar, diarré, sår, förstoppning och buksmärtor;
- Muskulärt och skelett med förekomst av artropati, osteoporos, skörhet i benen, myalgi, hypotrofi och sen- och ledskador;
- Okulär med utseende av grå starr och okulär hypertoni;
- Närings-metaboliskt med den signifikanta ökningen av glykemiska koncentrationer inför en negativ kvävebalans.
Notera
BENTELAN ® säljs endast på recept.
Användningen av BENTELAN ® i sport, utan terapeutiskt behov, utgör DOPING.
Informationen om BENTELAN ® Betametason som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.