DIAMICRON ® ett läkemedel baserat på Gliclazide.
TERAPEUTISK GRUPP: Orala hypoglykemiska medel - Sulfonylurea
Indikationer DIAMICRON ® - Gliclazide
DIAMICRON ® används för behandling av hyperglykemi hos patienter med typ II-diabetes, som inte kompenseras tillräckligt med icke-farmakologiska åtgärder som fysisk aktivitet och hälsosam kost.
Verkningsmekanism DIAMICRON ® - Gliclazide
Gliclazide, den aktiva principen för DIAMICRON ®, är en andra generationens sulfonylurea eftersom den kännetecknas av en långvarig hypoglykemisk verkan som är mer intensiv än glibenklamid, trots att verkningsmekanismen förblir nästan oförändrad.
Faktum är att även denna aktiva ingrediens, som tas oralt, kan nå bukspottkörteln, och närmare bestämt pankreasbetacellerna, vilket stimulerar både omedelbar och sen utsöndring av insulin.
Ur molekylär synvinkel är denna aktivitet väsentligen relaterad till förmågan att hämma en kaliumkanal som tillhör Sur -familjen, vilket underlättar depolarisering av cellmembranet, användbart för att säkerställa frisättning av insulin.
Den terapeutiska effekten av gliclazid vid behandling av typ II -diabetes tycks dock inte enbart ha samband med den ovannämnda metaboliska egenskapen, eftersom den också kan hämma trombocytadhesivitet, minska risken för kärlkomplikationer och förloppet av processerna. av mikrotrombos.
När dess verkan är avslutad metaboliseras den i levern och elimineras i form av inaktiva metaboliter främst genom urinen.
Utförda studier och klinisk effekt
1. Glyklazid: hypoglykemiska medel med skyddande effekter
Eur J Pharmacol. 2011 29 mar.
Gliclazids effekter på endotelfunktionen hos patienter med nydiagnostiserad typ 2 -diabetes.
Yu F, Chen LL, Zeng TS, Liao YF, Li YM, Ding HC.
Makro och mikroangiopati representerar de vanligaste komplikationerna av diabetespatologi och ofta den främsta dödsorsaken. I denna studie var det möjligt att observera hur administrering av gliclazid kan skydda kärlen från skador som orsakas av avancerade glykosyleringsprodukter, vilket registrerar en signifikant minskning av koncentrationerna av malondialdehyd och kväveoxid, som är involverade i uppkomsten av vaskulopatier.
2. GLYKLAZID OCH GLYKEMISK KONTROLL
Diabetes Res Clin Pract. 2010 aug; 89: 126-33. Epub 2010 11 juni.
Effekten av att sänka glykat hemoglobin med en gliclazidmodifierad frisättningsbaserad intensiv glukossänkande behandling i ADVANCE-studien.
Zoungas S, Chalmers J, Kengne AP, Pillai A, Billot L, de Galan B, Marre M, Neal B, Harrap S, Poulter N, Patel A.
Mycket intressant studie genomförd i 5 år som visade hur administrering av gliclazid signifikant kan minska halterna av glykosylerat hemoglobin från 7,5% till 6%, utan viktökning och framför allt säkerställa god glykemisk kontroll, med endast mycket sällsynta fall av hypoglykemi.
3. GLYKLAZID: NYA UTSLÄPPMETODER
J Pharm Pharmacol. 2011 feb. 63: 169-78.
Design och utveckling av gliclazid-laddade kitosanmikropartiklar för oral ihållande läkemedelsleverans: in vitro / in-vivo utvärdering.
Barakat NS, Almurshedi AS.
Ett av de viktigaste målen för farmakologisk forskning är att utveckla nya läkemedelsleveranssystem för att göra den terapeutiska effekten mer gradvis och varaktig.I detta fall har utvecklingen av leveranssystem baserade på kitosan visat en bättre kraft både terapeutisk och en längre åtgärdstid.
Användningsmetod och dosering
DIAMICRON ® Gliclazide 30 mg tabletter:
som för alla hypoglykemiska behandlingar, bör initialdosen av DIAMICRON ® vara en daglig tablett som tas oralt under frukosten.
Den slutgiltiga dosen bör istället formuleras utifrån de blodglukosvärden som registrerats och anpassats till patientens fysio-patologiska tillstånd, till hans terapeutiska mål och till blodglukoskoncentrationerna.
I allmänhet är den maximala rekommenderade dosen 120 mg gliclazid per dag, utöver vilken inga bättre terapeutiska effekter observeras.
Varningar DIAMICRON ® - Gliclazide
Innan läkemedelsbehandlingen påbörjas skulle det vara användbart och nödvändigt att förbättra sin livsstil genom att öka fysisk aktivitet där det är möjligt och ta hand om sin kost tillräckligt.
Ofta tillåter dessa två icke-farmakologiska åtgärder redan den andra typen diabetespatient att avsevärt förbättra glykemiska värden, vilket leder dem tillbaka inom ett normalt intervall.
I händelse av misslyckande, å andra sidan, kan man därför tillgripa användning av orala hypoglykemiska medel som DIAMICRON ® för att alltid kombineras med en korrekt kost.
En balanserad kost blir det enda sättet att säkerställa ett bra underhåll av den glykemiska kontrollen under behandlingen, vilket undviker obehagliga episoder av hypoglykemi.
Alla diabetespatienter, och särskilt de som lider av andra endokrina dysfunktioner, eller nedsatt lever- och njurfunktion, bör regelbundet övervaka sina blodsockernivåer för att anpassa läkemedelsbehandling, alltid för att upprätthålla korrekt glukoshemostas.
Användning av maskiner eller bilkörning kan bli farligt vid hypoglykemi i samband med otillräcklig behandling eller kost.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Även om gliclazid inte direkt har associerats med uppkomsten av medfödda förändringar eller missbildningar av fostret, liksom andra orala hypoglykemiska medel, är det kontraindicerat både under dräktigheten och under den efterföljande laktationsperioden.
Graviditetsdiabetes föredras att behandlas med mer effektiva och bättre karakteriserade läkemedel som insulin.
Interaktioner
Förstärkningen av den hypoglykemiska aktiviteten hos gliclazid, med en därmed ökad risk för hypoglykemi, kan registreras efter samtidig intag av DIAMICRON ® och mikonazol, fenylbutazon, alkohol, andra antidiabetika, betablockerare, flukonazol och ACE -hämmare.
Tvärtom kan en felaktig glykemisk kontroll, denna gång i överskott, inträffa efter samtidig administrering av klorpromazin (neuroleptikum) och glukokortikoider.
I båda fallen skulle det vara nödvändigt att se över dosen hypoglykemi som används och anpassa den till det nya metabola tillståndet.
Det bör också komma ihåg att gliclazid kan förändra warfarins antikoagulerande aktivitet och öka dess effekter.
Kontraindikationer DIAMICRON ® - Gliclazide
DIAMICRON ® är kontraindicerat hos patienter som lider av diabetes mellitus av den första typen, från allvarliga lever- och njurfunktionsfunktioner, från precoma och diabetisk koma, diabetisk ketoacidos, vid överkänslighet mot den aktiva ingrediensen eller mot ett av hjälpämnena och under graviditet och amning.
Oönskade effekter - Biverkningar
En av de viktigaste biverkningarna, ofta förknippade med oral hypoglykemisk terapi, därför med DIAMICRON ® -behandling, är hypoglykemi som kan uppstå efter överdrivet läkemedelsintag eller en obalanserad kost.
I detta fall kan symtomen, som kännetecknas av huvudvärk, minskad vakenhet, mental förvirring, delirium, kramper, bradykardi, dåsighet och medvetslöshet undvikas genom ett snabbt intag av enkla kolhydrater.
Biverkningar såsom gastrointestinal smärta och känslor, allergibaserade dermatologiska reaktioner, förändringar i den hematologiska bilden och leverfunktion har bara observerats i några få fall och hos predisponerade patienter.
I vilket fall som helst var en snabb regression av symptomen möjlig när behandlingen med DIAMICRON ® avbröts
Notera
DIAMICRON ® kan endast säljas under strikt recept.
Informationen om DIAMICRON ® - Gliclazide som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.