REQUIP ® är ett läkemedel baserat på ropinirolhydroklorid
TERAPEUTISK GRUPP: Dopaminerga ämnen - dopaminagonister
Indikationer REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® är indicerat både som monoterapi och i kombination med Levodopa, vid behandling av Parkinsons sjukdom.
Verkningsmekanism REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® är ett läkemedel baserat på Ropinirole, en dopaminerg agonist, särskilt aktiv mot D2-D3 dopaminreceptorer uttryckta på nivån av striatum, som tas oralt och effektivt av den gastro-enteriska slemhinnan och når betydande koncentrationer i cirkulationsflödet, biodistribuerar sig enhetligt i organismen.
Genom att simulera dopamins aktivitet, binder och aktiverar de D2- och D3 -dopaminreceptorerna, som ligger på nivån av striatum, substantia nigra, hypofysen, luktlampan och hypotalamus, det kompenserar för dess brist och återställer rätt balans mellan den direkta och indirekta vägen för de basala kärnorna, och därmed förbättras den typiska Parkinson -symptom som kännetecknas av vilande tremor och hypokinesi.
Ropinirols kemiska natur kräver för korrekt eliminering, först en metabolism av hepatisk typ, främst stödd av cytokromiala enzymer, särskilt av CYP1A2-isoformen, och därefter en riklig renal utsöndring, efter en betydligt längre halveringstid än Levodopa.
Utförda studier och klinisk effekt
EFFEKTIVITET OCH SÄKERHET FÖR ROPINIROLO I BEHANDLINGEN AV PARKINSONS sjukdom
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2013 2 juli; 93: 1952-7.
[Effekt och säkerhet av ropinirol vid behandling av Parkinsons sjukdom: en multicenter, randomiserad, dubbelblind och bromokriptinkontrollerad studie].
Li SH, Chen HB, Wang ZF, Tang RH, Zhang XY, Yang JS, Zhao WQ, Sun XR, Ma J.
Klinisk prövning som visar hur Ropinirole kan vara effektivt och säkert vid behandling av Parkinsons sjukdom, hos över 200 kinesiska patienter inskrivna mellan 2005 och 2007. Med tanke på de många biverkningar som vanligtvis nämns tolererades behandlingen mycket väl.
ROPINIROLE: JÄMFÖRELSE AV DOSERINGSREGIMER
BMC Neurol. 2013 2 september; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Jämförelse av kombinationen Ropinirol förlängd frisättning en gång dagligen mot två gånger dagligen vid Parkinsons sjukdom.
Yun JY, Kim HJ, Lee JY, Kim YE, Kim JS, Kim JM, Jeon BS.
Studie som jämförde den kliniska effekten av administrering av ropinirol med fördröjd frisättning en eller två gånger dagligen vid Parkinsons sjukdom.
Resultaten tycks stödja den högre effekten av administrering två gånger dagligen, vilket kan förbättra de klagomål som avsevärt förbättras.
FATAL förgiftning av ROPINIROLO
J Forensic Leg Med. 2012 okt. 19: 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11 maj.
Ett dödligt berusningsfall som involverar ropinirol.
Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc "h M.
Fallrapport som rapporterar en död av ropinirol och alkoholförgiftning hos en 37-årig patient.
Dessa studier understryker behovet av medicinsk övervakning under hela den terapeutiska processen för att snabbt identifiera potentiella riskbeteenden.
Användningsmetod och dosering
REQUIP ®
Belagda tabletter med 0,25 - 0,5 - 1 - 2 och 5 mg Ropinirolhydroklorid.
Behandling med REQUIP ® måste nödvändigtvis definieras av en läkare med erfarenhet av behandling av neurologiska sjukdomar, nödvändigtvis måste definiera den optimala dosen utifrån patientens kliniska behov och den relativa allmänna hälsobilden.
Faktum är att en anpassning av de doser som normalt används bör garanteras hos äldre patienter eller patienter som lider av lever- och njursjukdomar, för vilka tyvärr halveringstiden för läkemedlet delvis skulle äventyras.
Den kvantitativa aspekten av doserna av Ropinirol som föreskrivs i REQUIP ® gör det därför möjligt för läkaren att definiera det optimala terapeutiska schemat från fall till fall och justera dosen vid behov.
Varningar REQUIP ® - Ropinirol
Ropinirolbehandling måste nödvändigtvis föregås av en noggrann medicinsk undersökning som syftar till att bedöma svårighetsgraden av de nuvarande symptomen och eventuell föreskrivande lämplighet.
Terapi med dopaminagonister kan orsaka försämring av de kliniska tillstånden hos patienter som lider av allvarliga psykiatriska eller psykotiska störningar och hjärt -kärlsjukdomar.
Det rekommenderas också att man är särskilt försiktig när man använder maskiner eller kör fordon under behandling med ropinirol.
REQUIP ® innehåller laktos bland hjälpämnena och är därför kontraindicerat hos patienter med laktasenzymbrist, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom och galaktosemi.
Det rekommenderas att förvara läkemedlet utom räckhåll för barn.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Eftersom det inte finns några studier som kan karakterisera Ropinirols säkerhetsprofil för fostrets och spädbarnets hälsa, skulle det vara lämpligt att utvidga de ovannämnda kontraindikationerna till användning av REQUIP ® även till graviditet och den efterföljande amningsperioden.
Interaktioner
För att undvika farmakokinetiska variationer, såsom att ändra Ropinirols normala biologiska aktiviteter, bör patienten som får REQUIP ® undvika samtidig intag av neuroleptika, dopaminantagonister, östrogener, inducerare och hämmare av det cytokromiella systemet.
Kontraindikationer REQUIP ® - Ropinirol
Användning av REQUIP ® är kontraindicerad hos patienter som är överkänsliga mot den aktiva substansen eller mot ett av hjälpämnena och hos patienter med allvarliga lever- och njursjukdomar
Oönskade effekter - Biverkningar
Terapi med REQUIP ® kan leda till uppkomsten av psykiatriska störningar som hallucinationer, förvirringstillstånd, somnolens, yrsel, illamående, halsbränna och ödem i nedre extremiteterna.
Kontinuerlig medicinsk övervakning blir därför nödvändig även med tanke på den höga förekomsten av ovannämnda biverkningar.
Notera
REQUIP ® är ett läkemedel som är obligatoriskt receptbelagt.
Informationen om REQUIP ® - Ropinirolo som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
