Allmänhet
AT1-antagonist- eller sartanläkemedel är angiotensin II-receptorantagonistläkemedel.
Mer exakt är de antagonister av angiotensin II -receptorer av typ 1 och används som antihypertensiva läkemedel.
Emellertid kan inhibering av dessa receptorer ge vissa biverkningar, om än i mindre omfattning än de som ges av andra antihypertensiva medel, såsom ACE -hämmare. Sartaner upprätthåller dock induktionen av njurfetopatier och är som sådana kontraindicerade under graviditet.
Denna klass av läkemedel inkluderar aktiva ingredienser som losartan, valsartan, candesartan, irbesartan och eprosartan.
Terapeutiska indikationer
Sartaner används i terapi för behandling av hypertoni och - om det inte är möjligt att använda ACE -hämmare - även för behandling av kroniskt hjärtsvikt.
Sartaner - beroende på fall - kan användas antingen ensam i monoterapi eller i kombinationsterapi i kombination med diuretika, β -blockerare eller ACE -hämmare.
Handlingsmekanism
Som nämnts utövar sartaner sin antihypertensiva aktivitet genom konkurrenskraftig antagonisering av AT1 -receptorer för angiotensin II.
Dessa receptorer kan förmedla alla kardiovaskulära effekter som angiotensin II ger, såsom vasokonstriktion, kardiovaskulär ombyggnad och vätskeretention.
Om dessa AT1 -receptorer aktiverades skulle de i själva verket inducera vasokonstriktion, syntes och frisättning av aldosteron och natriumreabsorption.
Genom att blockera AT1-receptorerna hämmar därför sartaner renin-angiotensinsystemet direkt på receptornivå, oavsett vilken källa angiotensinet kommer från.
Det kan därför sägas att sartaner producerar en mer selektiv "hämning av" angiotensin II -aktivitet än ACE -hämmare. Dessutom, till skillnad från de senare, förbättrar inte sartaner bradykinins aktivitet, därför ger de inte effekterna. fenomen.
Bieffekter
Naturligtvis kan typen av biverkningar och intensiteten med vilka de uppstår variera från patient till patient, både som funktion av den aktiva ingrediensen som valts och som en funktion av varje individs känslighet för det läkemedel som man bestämmer sig för att använda .
Vissa biverkningar som utlöses av sartaner liknar de som orsakas av ACE-hämmare och kan hänföras till dämpningen av renin-angiotensinsystemet som induceras av samma läkemedel.
Det kan i alla fall sägas att de vanligaste biverkningarna som kan uppstå efter användning av sartaner är:
- Huvudvärk;
- Yrsel
- Yrsel;
- Ortostatisk hypotension;
- Illamående och kräkningar;
- Svaghet och trötthet;
- Förändringar i njurfunktionen.
Läkemedelsinteraktioner
Sartaner kan upprätta läkemedelsinteraktioner med flera andra typer av droger. Bland dessa minns vi:
- Kaliumsalter, kaliumsparande diuretika och drospirenon. Faktum är att samtidigt intag av dessa läkemedel och sartaner ökar risken för "debut av" hyperkalemi.
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som indometacin, naproxen och piroxicam. Dessa aktiva ingredienser kan faktiskt minska den terapeutiska effekten av sartaner och andra blodtryckssänkande medel.
- Digoxin, eftersom sartaner kan öka dess nivåer om de tas samtidigt.
- Warfarin, vars nivåer kan minskas vid samtidig administrering med sartaner.
Kontraindikationer
I allmänhet är användning av sartaner kontraindicerad hos patienter med leversjukdom, diabetes och / eller allvarligt nedsatt njurfunktion.
Naturligtvis är användningen av sartaner också kontraindicerad hos patienter med känd överkänslighet mot samma läkemedel.
Slutligen, på grund av de allvarliga biverkningar som kan orsaka fostret, är användning av sartaner också kontraindicerad hos gravida kvinnor, särskilt under andra och tredje trimestern av graviditeten. På liknande sätt är intaget av sartaner också kontraindicerat för mödrar som ammar.
Andra artiklar om "AT1-antagonist eller sartanläkemedel"
- ACE -hämmare
- Kalciumantagonistläkemedel