Adenom och adenom: vad är det? Orsaker och symptom

Allmänhet

Adenom är en godartad tumör som har sitt ursprung i en vävnad med sekretoriska egenskaper (körtlar och slemhinnor) och / eller som antar utseende av en körtel.

Specifikt kan adenom härröra från epitelcellerna i de exokrina körtelorganen (till exempel hypofys, sköldkörtel, bröst, binjurar, bisköldkörteln etc.) eller från epitelcellerna i vävnader med sekretoriska egenskaper (till exempel slemhinnan i matstrupen, mage eller tjocktarm).

Liksom vilken tumör som helst uppstår adenom som ett resultat av en rad mutationer som påverkar cellulärt DNA (i detta specifika fall, DNA från ovannämnda epitelceller).
Det vanligaste humana adenomet är kolonadenom, bättre känd som tarmpolypp.
Diagnosen adenom är baserad på en biopsi (eller biopsiundersökning): den senare tillåter oss att förstå om tumörmassan är godartad (adenom) eller malign (adenokarcinom).

Skillnader mellan en godartad tumör och en malign tumör

Inom medicin betyder ordet "tumör" eller "neoplasma" en massa onormala celler som har högre tillväxt och delning än normala celler.
En godartad tumör är en neoplasma med en relativt låg tillväxttakt, låg infiltrativ effekt och lika låg (om någon) metastaserande effekt.
Tvärtom är en malign tumör en neoplasma med en mycket avsevärd tillväxttakt, en hög infiltrativ effekt och en hög metastaseringseffekt.

Vänligen notera: med infiltrativ kraft betyder s "förmågan att påverka angränsande anatomiska regioner.
Med metastaserande kraft, å andra sidan, hänvisar vi till cancercellernas förmåga att sprida sig genom blodet eller lymfcirkulationen till andra organ och vävnader i kroppen (metastasering).

Så det är ett adenom

Ett adenom är en godartad tumör som härstammar från epitelcellerna i exokrina körtelorgan eller från epitelcellerna i vävnader med sekretoriska egenskaper.
Exempel på exokrina körtelorgan är brösten, sköldkörteln, hypofysen, binjurarna, bisköldkörteln och prostata; exempel på vävnader med sekretoriska egenskaper är däremot slemhinneskikten som täcker innerväggen i matstrupen, magen, tjocktarmen eller ändtarmen.

Vad är epitelceller?
Epitelvävnader, epitel-typceller, är cellelementen som kantar ytorna på alla yttre och inre strukturer i människokroppen, inklusive hålrum och körtlar.

Namnets ursprung

Ordet "adenom" har grekiskt ursprung och härstammar från "föreningen av termerna" adenas "(αδένας), vilket betyder "körtel" och hänvisar till "körtelapparaten och" oma "(ώμα), vilket betyder "tumör".
Därför är den bokstavliga betydelsen av adenom "glandulär tumör" eller "tumör i en körtel".

ONDIGT likvärdig

Den maligna motsvarigheten till adenom (förstås som en kategori av godartade tumörer) är adenokarcinom.
Adenokarcinom faller i kategorin malign tumör av karcinom. Ett karcinom är varje malign neoplasma som härrör från en cell av epitel-typ.
Carcinom har en hög infiltrerande kraft och en markant metastaseringskapacitet: allt detta gör dem till tillstånd med en dålig prognos, särskilt vid sen diagnos.
Återgå till adenokarcinom, dessa kan ibland bero på ett adenom. Ett adenom som, ganska ofta, antar egenskaperna hos en malign tumör är tjocktarmen: från det härleds det så kallade kolorektala adenokarcinom.

De vanligaste adenokarcinomen:

Kolorektalt adenokarcinom
Lungadenokarcinom
Bröst adenokarcinom
Adenokarcinom i bukspottkörteln
Adenokarcinom i matstrupen
Prostata adenokarcinom

Orsaker

Människokroppen innehåller drygt 37 biljoner celler. Dessa celler har en livscykel, som inkluderar en tillväxtfas, en delningsfas och en dödsfas.

Hela livscykeln för en generisk cell i människokroppen beror på det genetiska arv som finns i cellkärnan och kallas DNA.
DNA är en mycket effektiv och exakt "maskin", som kan styra och styra alla de viktigaste faserna i en cellväg, från födsel till död.
Ett adenom (liksom alla godartade tumörer och maligna tumörer) uppstår som ett resultat av irreparabel skada på DNA (mutation), skada som hindrar själva DNA från att reglera de cellulära processerna av tillväxt, delning och död med precision och noggrannhet.
Därav följer att cellen eller cellerna som är involverade i mutationen av det genetiska arvet växer och delar sig på ett okontrollerat sätt (vi talar också om okontrollerad cellproliferation).
Cellerna i ett adenom - men i själva verket alla celler i en godartad eller malign neoplasma - tar också namnet "galna celler": denna terminologi indikerar exakt "anomali som skiljer dem och den karakteristiska bristen på kontroll i tillväxtprocesserna och division.

ETT FLER DETALJER OM MUTATIONSPROCESSER

Vad som orsakar något adenom - liksom en annan godartad eller malign tumör - är aldrig en enda DNA -mutation, utan en serie mutationer.
Generellt uppträder de mutationer som orsakar ett adenom hos en människa vid olika stunder i livet; med andra ord, den okontrollerade cellproliferationen, typisk för adenom, är resultatet av en långsam ackumulering av mutationer under åldringsprocessen.
Det faktum att utvecklingen av en godartad eller malign tumör tar lång tid förklarar varför patienterna, förutom i speciella fall, är medelålders eller äldre vuxna.
Unga människor med ett adenom eller ett adenokarcinom (eller någon annan typ av cancer) är särskilt olyckliga individer, eftersom ackumuleringen av mutationer har varit mycket snabb för dem.
Vänligen notera: vad som har beskrivits ovan om ackumulering av mutationer har särskilt värde för maligna tumörer En malign tumör är ett klassiskt exempel på en neoplastisk process på grund av många mutationssteg, som sker under livets gång.

Roligt faktum: DNA har ett försvarssystem som korrigerar mutationer
Bland de olika aktiviteterna hos mänskligt DNA finns det också att generera proteiner som är utformade för att korrigera de mutationer som under livets gång påverkar själva DNA: t. Med andra ord har vårt genetiska arv ett system för självförsvar mot mutationer.
Detta självförsvarssystem är mycket effektivt; i vissa fall misslyckas eller gör det misstag och detta innebär att en eller flera mutationer i DNA: t beständs.
I allmänhet är det fel i försvarssystemet mot mutationer som lägger grunden för utvecklingen av maligna neoplasmer.

Histopatologi

Utan att gå in för mycket i detalj är det ur histologisk synvinkel viktigt att notera att:

Ett adenom kan uppträda med olika grader av dysplasi. I själva verket finns det adenom med låggradig dysplasi, adenom med måttlig dysplasi och adenom med högkvalitativ dysplasi.
Kom ihåg att termen dysplasi indikerar en onormal cellulär utveckling av en vävnad eller ett organ. Dysplastiska celler är celler som, jämfört med sina normala motsvarigheter, förändras i form och storlek, har konstigheter på nivå med de inre organellerna och organiserar sig på ett avvikande sätt.
Enligt epitelets egenskaper finns det: trabekulära eller fasta adenom (till exempel: lever och binjurar), tubulära adenom, alveolära adenom (till exempel: tarm, livmoder, bröst, njure och äggstockar) och follikulära adenom (till exempel : sköldkörtel och äggstock).

Typer

Kriteriet som används för att skilja adenom är lokaliseringen av tumörmassan.
De mest kända mänskliga adenomen är:

Kolon adenom
Hypofysen adenom
Sköldkörteln adenom
Bröst adenom
Den renala adenomen
Adrenal adenom
Bisköldkörteln adenom
Det hepatiska adenomet
Bronkialadenomet
Talgadomen
Spottkörteladenom eller pleomorf adenom.

KOLONENS ADENOMA

Tjocktarmen - den viktigaste delen av tjocktarmen - är det organ i människokroppen som oftast utvecklar adenom.
Vanligtvis identifieras genom en koloskopi, kolon adenom är också känd som en adenomatös polyp eller tarmpolypp.
Generellt rekommenderar läkare starkt kirurgiskt avlägsnande av tarmpolyper, eftersom deras omvandling till adenokarcinom är ganska frekvent.
Enligt en "tillförlitlig statistisk undersökning har 40% av människor över 60 år ett eller flera adenom i tjocktarmen.
För att lära dig mer om "intestinal adenomatösa polyper" kan läsaren konsultera artiklarna här (översikt över tarmpolyper), här (symptom), här (videor om orsaker, symtom etc.) och här (läkemedel).

HYPOPHYSARY ADENOMA

Hypofysen adenom härstammar från cellerna i hypofysen, en endokrin körtel som ligger vid skallen (precis nedanför diencephalon) och ansvarar för utsöndringen av hormoner som reglerar många och viktiga funktioner hos organismen.
Bildandet av ett hypofysadenom kan påverka hypofysens funktion på två motsatta sätt:

Genom att öka hormonutsöndringens aktivitet;
Genom att blockera utsläpp av hormoner i cirkulationen.

Med andra ord har därför hypofysadenom förmågan att förändra produktionen av hormoner från hypofysen.
Storleken på ett hypofysadenom beror på symtomen: stora hypofysadenomer är ofta förknippade med mycket markerade symptom (tumörmassan trycker på anatomiska strukturer i närheten), medan små hypofysadenomer ibland kan vara helt asymptomatiska (i dessa situationer sker diagnosen av chans).
Vanligtvis innebär behandling av hypofysadenom läkemedelsbehandling, strålbehandling och kirurgi för att ta bort tumören.
För att i detalj veta orsakerna, symtomen och behandlingen av hypofysadenom kan läsare läsa artiklarna här (orsaker och symtom) och här (terapi)

ADENOMA TYROID

Sköldkörteladenom, även känd som en sköldkörtelnodul, är ett adenom som härstammar från cellerna i sköldkörteln.
Sköldkörteln är ett ojämnt, fjärilliknande körtelorgan som ligger i den främre delen av halsen vid basen av halsen.
Genom utsöndringen av tre hormoner (triiodothyronine, thyroxine och calcitonin) reglerar sköldkörteln mycket viktiga fysiologiska processer, inklusive:

Kroppens ämnesomsättning
Skelett- och hjärnutveckling
Proteinsyntes
Utvecklingen av huden, hårsystemet och könsorganen
Hjärtslag
Kroppstemperatur
L "hematopoes

Sköldkörtel adenom kan vara asymptomatisk - därför utan tillhörande symptom - eller så kan de orsaka hypertyreoidism och olika kompressionseffekter (till exempel om de komprimerar luftstrupen, gör andningen svår, etc.).
När ett sköldkörtel adenom är symptomatiskt tenderar läkare att rekommendera en sköldkörtelektomi, vilket är operationen som syftar till att ta bort en del av sköldkörteln.
För att i detalj veta symtomen och behandlingen av sköldkörtel adenom kan läsare konsultera artikeln här (symptom) och här (botemedel).

BREAST ADENOMA

Typiskt för kvinnor mellan 15 och 30 år är bröstadenom (eller bröstfibroadenom) ett adenom som härstammar från bröstkörtelvävnaden, just från de så kallade bröstlobulerna.
Vid palpation kan ett bröstadenom likna en klump eller marmor. Dess konsistens varierar från ämne till ämne: hos vissa kvinnor är den gummiliknande; i andra är den dock stel.
Det finns två typer av bröstadenom: det enkla och det komplexa.
Enkelt bröstadenom är i allmänhet ofarligt, eftersom det tenderar att förbli stabilt under hela livet.
Tvärtom, komplext bröstadenom är en typ av godartad tumör som kan utvecklas och bli malign, vilket förklarar varför läkare i sin närvaro rekommenderar periodisk övervakning av anomalin.
Enligt en "pålitlig forskning som utförts i USA, utvecklar varje år 10% av amerikanska kvinnor bröstadenom.

Diagnos

För en korrekt diagnos av adenom är biopsi avgörande.
Genom biopsiundersökningen kan faktiskt läkare i detalj studera tumörmassans cellulära och molekylära egenskaper och förstå om det är en godartad eller malign tumör.
En viktig parameter, som framgår av biopsin och som ger en "uppfattning om svårighetsgraden av ett adenom, är graden av dysplasi.