Crohns sjukdom

och det kan slå, med segmentell fördelning (det vill säga lite "här och lite där, utan kontinuitet), varje avsnitt från munnen till anus.

Shutterstock

Oftast påverkar Crohns sjukdom den terminala ileum (sista delen av tunntarmen) eller tjocktarmen (tjocktarmen).

Symtomen på Crohns sjukdom beror på det drabbade området och kan vara ganska varierande och olika från en patient till en annan; bland de vanligaste rapporteras buksmärtor, diarré, kräkningar och viktminskning.

Tyvärr har ett botemedel mot Crohns sjukdom ännu inte identifierats. Det finns dock farmakologiska protokoll som är användbara för symptomkontroll och förebyggande av återfall, medan kirurgi är reserverat för fall som kompliceras av tarmobstruktioner, fistlar eller bölder.

För ytterligare information: Crohns sjukdom: Diagnos, komplikationer, kurs och behandling av tarmslemhinnan.

Idag vet vi att "början av Crohns sjukdom kan spåras till tre interagerande faktorer: en genetiskt bestämd mottaglighet för sjukdomen (det har visat sig att det hos patienter med Crohns sjukdom finns en gen som kallas NOD2 som förändras), vävnadsskada på grund av en immunreaktion utlöst av bakterier i mag -tarmkanalen flora och olika miljöfaktorer.

När det gäller mikrofloran är tarmslemhinnan i friska individer i ett tillstånd av kontrollerad (fysiologisk) inflammation; syftet med dessa reaktioner är bildandet av IgA -antikroppar (immunglobuliner A), som binder till mikroorganismer och gör det lätt för immunsystemet att eliminera dem. Vid Crohns sjukdom, å andra sidan, är inflammationen inte längre kontrollerad och orsakar vävnadsskador.

Miljöfaktorer inkluderar användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), vilket kan orsaka återfall, och cigarettrökning ökar också risken för att utveckla sjukdomen.

För ytterligare information: Symtom på Crohns sjukdom

Crohns sjukdom är oftare lokaliserad till ileum (ileit), som vanligtvis påverkar den sista delen; ganska vanligt är att kolon (särskilt stigande) är involverad både ensam (Crohns sjukdom i tjocktarmen: cirka 10%) och associerat alla "ileum (ileocolitis: cirka 40%); ändtarmen påverkas i 5% av fallen och ännu mer sällsynt är inblandning av tolvfingertarmen och magen (1%). I en liten andel av patienterna, särskilt barn och ungdomar, finns det också ett viktigt och omfattande engagemang av fasta (central del av tunntarmen), liksom ileum. I sektionerna som är involverade i Crohns sjukdom påverkar inflammatoriska förändringar alla lager i tarmväggen, vilket orsakar förtjockning av tarmväggen och sårbildning. Inflammationen tenderar ibland att sprida sig till närliggande lymfkörtlar.

För mer information: Läkemedel för behandling av Crohns sjukdom

Vävnaden som påverkas av lesionerna som orsakas av Crohns sjukdom tenderar att dö (nekros), så att slemhinnan kan såras och under den kan fistlar bildas; dessa kan i sin tur ansluta två tarmslingor eller till och med öppna i andra organ (urinblåsan, urinledaren, slidan) eller till och med externt, särskilt i korrespondens med kirurgiska ärr eller runt naveln. Ibland har dessa fistulära områden en avsevärd längd och kan också nå glutealområdet eller höften.

För ytterligare information: Örter mot Crohns sjukdom orsakad av Crohns sjukdom, särskilt om det involverar stora delar av tarmen, förändrar absorptionsmekanismerna för olika ämnen. Återabsorptionen av gallsalter äventyras vanligtvis, vilket framför allt förekommer i terminal ileus, så det är en förlust av dessa ämnen, som normalt stimulerar reabsorptionen av dietfetter, med den därpå följande uppkomsten av steatorrhea (fett i avföringen). kanaler binder kalcium; det följer att deras brist orsakar en ökad risk att utveckla stenar på grund av ett överskott av fritt cirkulerande kalcium. Malabsorption av vissa vitaminer kan också fastställas, särskilt B12, D och K. Crohn är utbredd i mycket omfattande delar av tunntarmen, malabsorption kan vara global och omfatta alla näringsfaktorer.

För mer information om vad du ska äta och vad du inte ska äta vid Crohns sjukdom, se artikeln nedan.

För ytterligare information: Crohns sjukdomsdiet

Som regel uppstår diarré på grund av minskad absorption av gallsalter i ileum, malabsorption av kolhydrater (som orsakar det genom att återkalla vatten i tarmen) och den frekventa sekundära bakteriekoloniseringen som sker i de drabbade delarna.

Crohns sjukdom kan skapa allvarliga obalanser som, särskilt hos personer med större risk för peritonit och generaliserade infektioner, kan öka risken för död - vilket naturligtvis manifesterar sig på grund av komplikationer, inte för själva sjukdomen. Vi pratar om 5- 10% av befolkningen, varav andelen äldre är större.



Crohns sjukdom - Video: Orsaker, symptom, botemedel

• Gå till videosidan
• Gå till Wellness Destination
• Se videon på youtube

; därefter uppträder buksmärtor, särskilt i den nedre högra kvadranten i buken (höger iliac fossa), där sjukdomen oftare lokaliseras Smärtan uppstår spontant, är tråkig, kontinuerlig och accentueras vid palpation; oregelbundna och smärtsamma "korv" -massor Crohns sjukdom kännetecknas också av närvaron av diarré (3-4 utsläpp per dag), med halvvätska eller vattnig avföring, men utan närvaro av synligt blod (även om episoder av ockult blödning), ibland med steatorré.

För ytterligare information: Symtom på Crohns sjukdom

Det är vanligt att slem uppträder i avföringen hos personer med Crohns sjukdom. Å andra sidan är det ett ganska generiskt kliniskt tecken, dock vid mycket olika tillstånd som irritabel tjocktarm, prokrit, olika typer av diarré, ulcerös kolit, divertikulos och divertikulit, etc.

Crohns sjukdomssjuka visar i allmänhet högre än normala kalprotektinhalter, vilket tar rollen som en detekterbar markör utan invasiva operationer. Detta är ett ganska viktigt kliniskt tecken, eftersom det stöder läkaren i differentialdiagnosen, i utvärderingen av botemedlet och i den empiriska uppskattningen av den specifika skadan.