Allmänhet
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (känd på engelska som KOL, Kronisk obstruktiv lungsjukdom) är en progressiv sjukdom som påverkar bronkierna och lungorna.
KOL kännetecknas av begränsning av luftflödet, vilket tenderar att förvärras med tiden, vilket gör andningen svår
Vid basen av kronisk obstruktiv lungsjukdom finns en "ökad och kontinuerlig inflammatorisk reaktion av luftvägarna på skadliga partiklar, ångor eller gaser. Den faktor som mest predisponerar för denna situation är cigarettrök, men också luftföroreningar och exponering" förlängd till irriterande inhalationsmedel, kemiska eller fysikaliska, kan gynna uppkomsten av sjukdomen.
Inledningsvis kan KOL manifestera sig med dyspné, även efter små ansträngningar, och hosta med närvaro av slem.
För närvarande finns det inget effektivt botemedel, men flera behandlingar finns tillgängliga för att kontrollera symptom och undvika farliga komplikationer.
Vad är det här
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom, även kallad kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), är en patologi i andningssystemet, kännetecknad av en irreversibel obstruktion av luftvägarna (bronkier och lungor).
- KOL är associerad med ett tillstånd av kronisk inflammation, vilket resulterar i en "överdriven produktion av slem, en förtjockning av bronkialväggarna och förstörelse av lungparenkymet (emfysem).
- På lång sikt är konsekvensen av denna patologiska process en verklig ombyggnad av bronkierna, vilket orsakar en konsekvent minskning av andningsförmågan (kronisk obstruktiv bronkit).
Orsaker
Kronisk obstruktiv lungsjukdom beror på kombinationen av olika förolämpningar, som går ihop genom åren och skadar bronkierna och lungorna.
I närvaro av KOL kommer luften in och ut med svårighet från luftvägarna, som är förträngda, eftersom deras väggar tenderar att tjockna och ödematösa (svullna) på grund av sammandragning av de små muskelceller som omger dem eller på grund av ackumulering av slemhinnor.
Den viktigaste orsaken till kronisk obstruktiv lungsjukdom är tobaksrök, särskilt cigarettrökning (minus cigarr- och piprökning), som påskyndar och accentuerar det naturliga sönderfallet av andningsfunktionen.
KOL börjar vanligtvis i vuxen ålder, och de drabbade har nästan alltid varit rökare i många år.
Andra faktorer som är inblandade i utvecklingen av KOL är:
- Passiv rök (gynnar inandning av gas och partiklar);
- Exponering för irriterande partiklar, ångor och ångor, damm och kemikalier, både hemma och på arbetsplatsen (exempelvis kiseldioxid eller kadmium och förbränningsprodukter av matlagnings- eller värmebränslen).
- Luftföroreningar (smog och miljöfint damm, utsläpp från motorfordon, spisar, luftkonditioneringssystem, etc.);
- Andningsstörningar (astma och bronkial överkänslighet);
- Luftvägsinfektioner (bronkit, lunginflammation och pleurit).
Bland de enskilda faktorerna finns det några gener som man tror är associerade med uppkomsten av KOL.För närvarande bristen på alfa-1 antitrypsin, ett leverprotein, som har en skyddande effekt på alveolernas elastiska fibrer, har indikerats som signifikant. pulmonell.
Varje faktor som påverkar lungutvecklingen negativt under graviditet eller barndom kan också bidra till uppkomsten av kronisk obstruktiv lungsjukdom.
Symtom, tecken och komplikationer
Utvecklingen och utvecklingen av KOL tar flera år. Symtom uppträder vanligtvis snabbare hos personer som fortsätter att röka. I alla fall leder KOL till en konsekvent minskning av andningsförmågan.
Vid början uppvisar kronisk obstruktiv lungsjukdom två typiska symptom:
- Dyspné;
- Produktiv hosta.
Dyspné beskrivs som en ökad ansträngning att andas eller väsande andning under även måttlig fysisk ansträngning (till exempel promenader). I allmänhet uppträder denna manifestation gradvis under flera år och i de allvarligaste fallen kan den komma att begränsa normala dagliga aktiviteter.
Ofta är hostan mest intensiv på morgonen och kännetecknas av kronisk slemproduktion (dvs med slem i tre eller fler månader om året, i två på varandra följande år). Sputum kan vara extremt tjockt och svårt att rensa.
Den ökade mottagligheten för luftvägsinfektioner av virus, bakterier eller svampar bidrar till denna kliniska bild. Dessa infektioner tenderar att läka långsamt och kan orsaka återfall åtföljt av förvärrade symtom. När KOL utvecklas tenderar dessa episoder att bli allt oftare och kan orsaka ett "viktigt inflammatoriskt svar.
KOL-uppblossning är en plötslig händelse, vanligtvis orsakad av en smittsam orsak som orsakar andningssymtom att snabbt förvärras. Detta tillstånd kan representera en "medicinsk nödsituation".
Under åren kan KOL -patienter utveckla:
- Väsande andning och brösttäthet, särskilt efter ansträngning;
- Viktminskning (även på grund av minskad aptit);
- Morgonhuvudvärk (tecken på nattlig hyperkapni eller hypoxemi);
- Brist på energi;
- Svullnad i anklar, fötter eller ben.
Mer avancerade former av sjukdomen kan kompliceras av:
- Pneumothorax;
- Pulmonell hypertoni;
- Ofta episoder av akut systemisk dekompensation;
- Rätt hjärtsvikt;
- Akut eller kronisk andningssvikt.
Uppmärksamhet! Kontakta din läkare (eller akutmottagning) omedelbart om dina symtom plötsligt förvärras eller om du känner att du inte kan andas.
Diagnos
Vid andningssvårigheter och en ökning av frekvensen av typiska vintersjukdomar (förkylning, influensa och bronkit) är det bra att konsultera din läkare. Kronisk hosta och expektoration kan också föregå bronkial obstruktion med många år.
Om man misstänker KOL besöker lungläkaren patienten och samlar in en rad anamnestisk information om vanan att röka cigarett eller förekomsten av andra riskfaktorer, andningskvaliteten och frekvensen av episoder av bronkit. utvärderar också de patologier som möjligen är associerade med KOL, såsom kardiovaskulär sjukdom, osteoporos, metaboliskt syndrom och depression.