Läkemedel för behandling av pankreatit

Definition

Pankreatit hänvisar till en inflammatorisk process som påverkar bukspottkörteln: sjukdomen kan uppträda våldsamt och plötsligt (akut pankreatit) eller förvärras sakta men säkert och också orsaka ganska allvarliga permanenta störningar (kronisk pankreatit).

Orsaker

Många och heterogena är de etiologiska elementen som ligger till grund för pankreatit: missbruk av alkohol (alkoholisk pankreatit) och vissa läkemedel, gallblåsstenar, cancer i bukspottkörteln eller tolvfingertarmen, cystisk fibros, bakterieinfektioner, hyperkalcemi, hyperparatyreoidism, hypertriglyceridemi, genetisk predisposition, duodenalsår, rökning och kirurgisk trauma (postoperativ pankreatit).

Symtom

Det vanligaste symptomet som följer med de olika formerna av pankreatit är verkligen den svåra smärtan i nedre delen av buken, akut, intensiv, kontinuerlig eller intermittent. Buksmärta åtföljs av aerofagi, förändrad kroppstemperatur, frossa, viktminskning, matsmältningsbesvär, aptitlöshet, illamående, förekomst av fett i avföringen, intensiv salivation och kräkningar.

Kost och näring

Informationen om pankreatit - läkemedel för behandling av pankreatit är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar pankreatit - läkemedel för att behandla pankreatit.

Mediciner

Behandling av pankreatit kräver oftast sjukhusvistelse av patienten; det första målet som måste beaktas är minskning av smärta, inflammation och andra symptom:

Att fasta en kort tid är viktigt för att bukspottkörteln ska få möjlighet att återfå full funktionalitet. Efter att ha inflammerat bukspottkörteln måste patienten fortfarande följa en hälsosam och balanserad kost, dricka mycket vätska och gradvis ta lättmat i sin kost.
Drick inte alkohol.
I vissa fall är det möjligt att hydrera personen med pankreatit med intravenösa vätskor (dropp).
Det nasogastriska röret är användbart för att förhindra att sura magsafter kommer in i duodenalkanalen: på detta sätt nekas stimulering av bukspottkörtelns aktivitet.
Ta terapeutiska hjälpmedel (smärtstillande och febernedsättande) för att lindra smärta och sänka febern.
Liksom alla sjukdomar är det viktigt att med säkerhet identifiera den utlösande orsaken till problemet innan man går vidare med läkemedelsbehandling.
Vid svårighetsgrad är operation den sista utvägen.

Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid behandling av pankreatit och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

Antibiotika: rekommenderas vid pankreatit i samband med bakterieinfektioner (pseudomonas, Klebsiella, enterokocker):

Tredje generationens cefalosporiner (t.ex. Cefotaxime: Cefotaxime, Aximad, Lirgosin, Lexor). Dosen ska anges av läkaren. I allmänhet bör behandlingen fortsätta i 7-10 dagar.
Imipenem (t.ex. Imecitin, Tienam, Tenacid) (klass: beta-laktamantibiotika): ska intramuskulärt tas i en dos av 500-750 mg var 12: e timme; alternativt ta läkemedlet intravenöst, i en dos av 1-2 gram per dag.

Vid icke-läkning och beständighet av pankreatit efter 7-10 dagars behandling är det kirurgiska alternativet nästan alltid det bästa.

Bukspottkörtelens enzymer: administrering av pankreasextrakt (t.ex. pankreatin, Creon, Pancrex) har visat sig särskilt användbart för behandling av pankreatit, för att kompensera för den signifikanta minskningen av exokrin pankreassekretion. Enzymer är viktiga för att främja matsmältningen av mer eller mindre komplexa molekyler, såsom proteiner, fetter och stärkelse. Följaktligen kan ett underskott av pankreasenzymer - en mycket trolig förekomst i samband med pankreatit - försämra matsmältningsaktiviteten avsevärt, vilket gynnar uppblåsthet, flatulens, buksmärtor och uppblåsthet, diarré etc.
Dosen av "bukspottkörtelenzymintag" måste fastställas av läkaren, beroende på avföringens volym och konsistens och antalet urladdningar patienten har under dagen. Bukspottkörtelens enzymer tas via munnen.

Terapeutiska hjälpmedel för smärtkontroll vid pankreatit:

Ketorolac (t.ex. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) läkemedlet ska administreras i en dos av 30 mg var 4-6 timme. Överskrid inte 90 mg / dag. Det tillhör klassen icke-steroida antiinflammatoriska medel. Används också för att minska feber. Alternativt kan du använda paracetamol.
Meperidin eller petidin (t.ex. Demerol, Petid C) opioida smärtstillande läkemedel som ska tas oralt i en dos av 50-100 mg var fjärde timme, efter behov. Eller, intramuskulärt / intravenöst eller subkutant, i en dos av 25-100 mg var fjärde timme.
Tramadol (t.ex. Tralenil, Tramadol, Fortradol) läkemedlet är ett opioidderivat vars dos måste fastställas av läkaren baserat på intensiteten av smärta i samband med pankreatit (varierande dosering från 25 till 400 mg per dag. Kontakta din läkare)

Anmärkningar: Om antibiotikabehandling inte ger någon fördel för patienten är det möjligt att fortsätta på flera sätt:

Borttagning av gallsten (när pankreatit är relaterad till en sten)
Kirurgisk excision: avlägsnande av en del av den sjuka bukspottkörteln
Avlägsnande av vätskor koncentrerade i bukspottkörteln
Administrering av protonpumpshämmare: endast användbar vid peptisk patologi i samband med pankreatit
Borttagning av gallblåsan: vid obstruktiv pankreatit