GLURENOR ® ett läkemedel baserat på Gliquidone.
TERAPEUTISK GRUPP: Orala hypoglykemiska medel - Sulfonylurea
Indikationer GLURENOR ® - Gliquidon
GLURENOR ® är indicerat vid behandling av typ II diabetes mellitus.
Verkningsmekanism GLURENOR ® - Gliquidon
GLURENOR ® är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel, vars effekt är nära besläktad med den aktiva ingrediensen gliquidon, som tillhör den farmaceutiska kategorin sulfonylurea.
Som sådan absorberas denna aktiva ingrediens, oralt, snabbt i tarmen och når sin maximala plasmakoncentration efter cirka 60 - 90 minuter och kvarstår i cirka 3-4 timmar, vid slutet av det metaboliseras i levern. serie av inaktiva metaboliter elimineras huvudsakligen via gallan.
Dess hypoglykemiska effekt beror uppenbarligen på förmågan att binda och hämma den ATP-beroende kaliumkanalen uttryckt av pankreas beta-celler, vilket underlättar depolarisering av plasmamembranet, användbart för att säkerställa insulinfrisättning.
Flera studier tycks enas om gliquidons förmåga att reproducera en postprandial insulinsekretion som ligger mycket nära den fysiologiska och därför kan garantera utmärkt glykemisk kontroll.
Utförda studier och klinisk effekt
1. VÄTSKA OCH HANTERING AV TYPE II DIABETISK PATIENT
Läkemedel R D.2006; 7: 331-7.
Gliquidon bidrar till förbättring av typ 2 -diabetes mellitus: en genomgång av farmakokinetiska och kliniska prövningsdata.
Malaisse WJ.
Klinisk erfarenhet har visat att de flesta patienter med typ II -diabetes tenderar att utveckla diabetisk nefropati med nedsatt njurfunktion över tid.En av de viktigaste begränsningarna för farmakologiska behandlingar i detta fall representeras av sättet att avlägsna de inaktiva metaboliterna av läkemedlet, ofta urin. Gliquidon är mycket väl lämpad för behandling av diabetespatienter som lider av nefropati, med tanke på att njurarna knappt deltar i utsöndringen av läkemedlet.
2. GLURENOR OCH SKYDD FRÅN OXIDATIV STRESS
Drug Toxicol Chem. 2005; 28: 483-97.
Skyddande effekter av behandling med glurenorm (gliquidon) på leverskador vid experimentell diabetes.
Yanardag R, - Sacan Ozsoy O, H Orak, Ozgey Y.
Utvecklingen av fria syreradikaler och reaktiva arter representerar en av de vanligaste komplikationerna av diabetespatologi, som med tiden tenderar att vara associerad med makro- och mikroangiopatier och organskador. Experimentella studier har visat hur gliquidon kan minska oxidativ stress på levern, stödja glutationens aktivitet och motverka den toxiska effekten av oxidationsmedel.
3. DUBBELLERNA FÖR VÄTSKA OCH TRANSPLANTERING EFTER
Clin Nephrol. 2008 juli; 70: 26-32.
Gliquidonbehandling av nystartad diabetes mellitus efter njurtransplantation.
Tuerk TR, Bandur S, Nuernberger J, Kribben A, Mann K, Philipp T, Heemann U, Viklicky O, Witzke O.
Diabetesuppkomsten efter njurtransplantation utgör en av de viktigaste komplikationerna, ofta förknippade med ökad sjuklighet och dödlighet. I detta fall befanns behandlingen med gliquidon vara säker och effektiv för att kontrollera glykemiska koncentrationer, vilket minskar njurens arbetsbelastning.
Användningsmetod och dosering
GLURENOR ® Gliquidon 30 mg tabletter:
formuleringen av den rätta dosen bör fastställas av läkaren efter en "noggrann utvärdering av patientens fysio-patologiska bild, glykemiska nivåer och lyhördhet för behandlingen.
I princip bör dosen variera mellan 30 och 120 mg gliquidon per dag.
Varningar GLURENOR ® - Gliquidon
Under alla omständigheter bör behandling med GLURENOR ® föregås och åtföljas av en korrekt livsstil och en hälsosam kost. Periodisk övervakning av glykemiska nivåer under hela den terapeutiska planen är avgörande för att utvärdera behandlingens effekt och eventuellt i formuleringen av nya, mer lämpliga doser.
Administrering av GLURENOR ® bör ske med särskild omsorg och under strikt medicinsk övervakning hos patienter med nedsatt lever- och njurfunktion.
Risken för hypoglykemi, som uppstår till följd av olämplig terapi eller felaktiga matvanor, kan göra bilkörning och användning av maskiner farligt, därför är det viktigt att patienten instrueras av sin läkare om att identifiera möjliga varningstecken på detta tillstånd.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Graviditetsdiabetes, ett vanligt tillstånd under graviditeten och potentiellt farligt för det ofödda barnets hälsa, behandlas i allmänhet med hypoglykemiska läkemedel med den mest karakteriserade verkningsmekanismen och den högsta säkerhetsprofilen som insulin.
Följaktligen är användning av GLURENOR ® under dessa förhållanden kontraindicerad.
Interaktioner
Det är viktigt att tänka på att den metaboliska effekten av sulfonylurea kan signifikant moduleras av samtidig intag av andra aktiva ingredienser, vilket gör läkemedlets terapeutiska effekt oförutsägbar.
Mer exakt är det känt att dikumarol- och dikumarolderivat, monoaminoxidashämmare, sulfonamider, fenylbutazon, kloramfenikol, cyklofosfamid, probenecid, fenirmidol och salicylater kan öka den terapeutiska effekten av GLURENOR ®, vilket ökar risken för hypoglykemi, medan adrenalin, kortiazid kan minska den terapeutiska effekten av gliquidon, vilket gör glykemisk kontroll instabil.
Interaktioner med även allvarliga konsekvenser kan också inträffa efter samtidig användning av sulfonylurea och alkohol eller warfarin.
Kontraindikationer GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® kontraindicerat hos patienter med typ 1 -diabetes mellitus, allvarlig lever- och njurfunktionsfunktion, diabetiskt precoma och koma, diabetisk ketoacidos, vid överkänslighet mot den aktiva ingrediensen eller mot ett av dess hjälpämnen och under graviditet och amning
Oönskade effekter - Biverkningar
Trots att behandling med sulfonylurea, och i detta fall med GLURENOR ® tolereras mycket väl och utan kliniskt relevanta biverkningar, är det möjligt att beskriva episoder av hypoglykemi hos försvagade, äldre, leversjukdomspatienter eller efter överdrivna doser av gliquidon.
I detta fall kan symtomen som kännetecknas av huvudvärk, minskad vakenhet, mental förvirring, delirium, kramper, bradykardi, somnolens och medvetslöshet undvikas genom administrering av socker.
Sällan har sulfonylureabehandling förknippats med gastrointestinala störningar, förändringar i blodbilden och hudöverkänslighetsreaktioner.
Notera
GLURENOR ® kan endast säljas under strikt recept.
Informationen om GLURENOR ® - Gliquidone som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
