LUCEN ® är ett esomeprazolbaserat läkemedel.
TERAPEUTISK GRUPP: Antireflux - Antiulcer -hämmare av protonpumpen
Indikationer LUCEN ® Esomeprazol
LUCEN ® är användbart både som ett farmakologiskt stöd för förebyggande och läkning av magsår och duodenalsår i samband med långvarig terapi med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, och som ett terapeutiskt tillvägagångssätt för behandling av alla de sjukliga tillstånd som är förknippade med gastrisk hyperaciditet, t.ex. såsom gastroesofageal refluxsjukdom, esofagit erosiv, duodenalsår, magsår och magsår och Zollinger-Ellisons syndrom.
I kombination med antibiotika kan LUCEN ® också användas för att utrota behandling av Helicobacter Pylori
LUCEN ® verkningsmekanism Esomeprazol
Liksom de andra aktiva ingredienserna som hör till kategorin protonpumpshämmare, kan också esomeprazol, isomer av den vanligare omeprazolen, verka selektivt på den sura protonpumpen som uttrycks av parietalcellerna i magen, vilket minskar utsöndringen av protoner mot maglumen.
Aktiveringen av den aktiva principen observeras efter protonering, uteslutande i de intracellulära canaliculi, där pH når låga värden, medan den efter oral administrering lyckas passera oskadad syrabarriären i magen, tack vare den gastroresistenta formuleringen, och absorberas därmed därefter från duodenalslemhinnan.
Den maximala plasmatoppen observeras efter cirka 2 timmar med en maximal biotillgänglighet som är cirka 64% av den totala dosen som tas, med tanke på närvaron av en liten pre-hepatisk metabolism.
All den aktiva ingrediensen metaboliseras däremot fullständigt i levern av cytokrom p450, isoform CYP2C19 och utsöndras därefter huvudsakligen via njurarna.
Utförda studier och klinisk effekt
1. ESOMEPRAZOL OCH NSAIDs
Narkotika åldrande. 2011 1 mars; 28: 237-48.
Naproxen / Esomeprazol-kombination med fast dos: för behandling av artritiska symtom och för att minska risken för magsår.
Dhillon S.
Som bekant representeras en av de terapeutiska indikationerna på esomeprazol genom förebyggande av magsår och duodenalsår i samband med långvarig behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.I denna studie har samtidig administrering vid fasta doser av naproxen och esomeprazol bevisats särskilt användbar för att minska förekomsten av mage- och duodenala komplikationer.
2. EXOMEPRAZOL OCH UNDERHÅLLSTERAPI
Adv Ther. 2011 februari; 28: 150-9
Säkerhet och tolerans för högdos intravenös esomeprazol för att förhindra återblödning av magsår.
Kuipers EJ, Sung JJ, Barkun A, Mössner J, Jensen D, Stuart R, Lau JY, Ahlbom H, Lind T, Kilhamn J.
Oral administrering av esomeprazol, efter endoskopisk behandling för behandling av blödande sår, har visat sig tolereras mycket väl och effektivt för att förhindra eventuell blödning och icke-läkning av såret.
3. EXOMEPRAZOL OCH DYSPEPSI
Aliment Pharmacol Ther. 2011 jan; 33: 41-9. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010 29 oktober.
Randomiserad klinisk prövning: identifiering av respondenter på korttidsbehandling med esomeprazol för dyspepsi i primärvården-en randomiserad, placebokontrollerad studie.
Meineche-Schmidt V, Christensen E, Bytzer P.
Hos vissa patienter verkar matsmältningssvårigheter orsakas av en förändring av den normala gastrointestinala mikromiljön. Faktum är att i denna studie visade det sig att 68% av patienterna som lider av dyspepsi kan få viktiga fördelar, konkretiserade med minskning av halsbränna, buksmärtor, illamående och kräkningar, från att ta esomeprazol.
Användningsmetod och dosering
LUCEN ® magresistenta tabletter 20 - 40 mg esomeprazol:
doseringen som används varierar beroende på de terapeutiska ändamålen och den kliniska bilden av patienten.
I princip används den dagliga dosen på 80 mg vid behandling av Zollinger-Ellisons syndrom, medan i de flesta fall doserna på 40 och 20 mg / dag av esomeprazol är tillräckliga för behandling av erosiv refluxesofagit, gastroesofageal refluxsjukdom, tolvfingertarmen och magsår orsakat av H. Pylori i samband med antibiotika och vid förebyggande av magsår från långvarig behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Korrekt dosering bör under alla omständigheter fastställas av läkaren efter en "noggrann utvärdering av patientens fysio-patologiska tillstånd och hans terapeutiska mål.
LUCEN ® Esomeprazol varningar
Esomeprazols metabolism i lever och njurar kräver noggrann medicinsk övervakning när LUCEN ® tas hos patienter med nedsatt lever- och njurfunktion.
Som med andra protonpumpshämmare bör administrering av esomeprazol föregås av en utvärdering av patientens kliniska bild, som syftar till att utesluta det maligna ursprunget för mag-tarmsjukdomarna, vilket minskar risken för att fördröja diagnosen efter att "ta LUCEN ® pga. till dess förmåga att maskera symptom.
Långvarig användning av detta läkemedel har associerats med en ökning av blodkoncentrationerna av gastrin, förmodligen förknippade med uppkomsten av mag- och tarmtillväxt, lyckligtvis inte av malignt ursprung.
Minskningen av surheten i magmiljön kan gynna Salmonella och Campylobacter -infektion, särskilt för patienter som använder dessa läkemedel kontinuerligt.
Utseendet av episoder av dåsighet, mental förvirring och yrsel efter intag av esomeprazol kan göra användning av maskiner och körning av fordon farligt.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Säkerhetsprofilen för LUCEN ® när den tas under graviditeten diskuteras fortfarande på grund av närvaron av experimentella studier och kliniska prövningar med motstridiga resultat.
Av denna anledning är därför intaget av esomeprazol kontraindicerat både under graviditeten och under den efterföljande laktationsperioden.
Interaktioner
Interaktionerna som beskrivs för LUCEN ® beror huvudsakligen på:
- Metabolism inducerad av CYP2C19, ett mycket polymorft enzym, involverat i metabolismen av många andra aktiva ingredienser och hämmas av metaboliterna i esomeprazol själv. Det är därför uppenbart hur samtidig administrering av esomeprazol och substrat för ovannämnda enzym, eller modulatorer av densamma och esomeprazol kan associeras med en variation av de farmakokinetiska egenskaperna hos de olika föreningarna och av esomeprazol.
- Minskning av intragastrisk surhet, vilket kan minska absorptionen av läkemedel som vissa svampdödande medel, vars absorption regleras av mags pH.
För att undvika obehagliga biverkningar skulle det därför vara användbart att undvika samtidig administrering av dessa läkemedel eller justera de relativa doserna.
Kontraindikationer LUCEN ® Esomeprazol
LUCEN ® är kontraindicerat under graviditet och amning och hos patienter med känd överkänslighet mot den aktiva ingrediensen och dess hjälpämnen eller mot andra bensimidazolderivat, med tanke på möjligheten till korsreaktivitet.
Oönskade effekter - Biverkningar
De huvudsakliga biverkningarna som beskrivs efter administrering av LUCEN ® var kliniskt obetydliga och karakteriserades i huvudsak av buksmärtor, förstoppning, diarré, illamående, kräkningar, flatulens, yrsel och sömnlöshet.
Mer allvarliga och kliniskt relevanta störningar har observerats sällan och särskilt i särskilda kategorier av patienter med risk.
I alla fall tenderar alla de ovannämnda biverkningarna att snabbt gå tillbaka när behandlingen avbryts.
Notera
LUCEN ® kan endast säljas på recept
Informationen om LUCEN ® Esomeprazol som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
